в Nota Ben@ - питерской  иллюстрированной  цветной газете для любителей домашних животных ( хорошее, многотиражное бесплатно раздаваемое издание большого формата и  на хорошей бумаге)  начинаем публикацию цикла иллюстрированных статей о ветеринарной стоматологии. Вернее - уже начали. На Евразии вот ЭТОТ материал вовсю раздавался. иллюстрации выложу позже, статью выкладываю ЗДЕСЬ , предварительно согласовав с издателем и Марией. Тиражировать в тырнете МОЖНО, только  ссылайтесь на издание, пожалуйста.Материал опубликованный  - плод нашего совместного труда, интервью Марии в моей обработке  - вполне удачная форма сотрудничества, как нам обеим кажется.
продолжение - следует.
..............................................................................................................................................................
Современная  ветеринарная стоматология. Реальность и мифы.

Эту статью, предваряющую целый цикл последующих образовательных  статей,  следует  начать с разоблачения самого устойчивого расхожего мифа!
Мифа о том, что у домашних животных якобы не болят зубы, их зубы устроены иначе, чем наши.
Запомните:
ЗУБЫ, ВСЯ ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ СИСТЕМА   ЖИВОТНЫХ  - ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНЫЙ ДЛЯ НИХ, ОЧЕНЬ  ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ И ОЧЕНЬ БОЛЕЗНЕННЫЙ ОРГАН!
Зубы собак и кошек часто нестерпимо и мучительно болят. Но если Вы невнимательны к Вашим любимцам,  то их ежедневные, ежечасные страдания так и останутся незамеченными Вами.

Начну издалека – расскажу вкратце о том, как лично я пришла в профессиональную ветеринарную  стоматологию.
Меня зовут Мария Евстафьева. Я - врач.
Первое высшее образование я получила в  Санкт  Петербургской Государственная Академия Ветеринарной медицины, которую я благополучно  окончила в 1998 году с красным дипломом.
В 2002 году  я поступила в Санкт Петербургский  Государственный
Медицинский университет имени Павлова на стоматологический факультет .
С той поры, как я благополучно  окончила его,  я вполне комфортно сижу на двух стульях.
Я   лечу зубы людям и животным. Попеременно и раздельно лечу своих пациентов:   одних - в стоматологической клинике , других - в ветеринарной .
Стоматология – мой осмысленный выбор, можно сказать,  мой  счастливый брак по расчёту и  настоящее призвание.
Стоматология  - недаром  выведена в самостоятельный и очень сложный раздел медицины!
И недаром в нашем Первом Меде существует совершенно самостоятельный факультет,  учась на котором,  я изучала этот предмет  со всем тщанием. Пять лет, изо дня в день примерно три четверти  от всего объёма полученных  в институте знаний были посвящены зубам человека  и всем, что связано с его зубочелюстной системой.

Для  примера :  зубам животных  в ветеринарной академии если и были посвящены час – другой, то только лишь в разделе общей анатомии.

Учат студентов считать,   сколько зубов в пасти у кошки, или собаки и на этом … всё. Вопросы  по зубной  и зубочелюстной системе для будущего российского  ветеринарного врача исчерпаны.
Тогда как у именно животных зубы – их очень,  очень важная составляющая общего состояния,  физического и психологического здоровья!
Да, и для психологического – тоже! Сколько раз владельцы, обследовавшие и лечившие у меня своих животных,  в этом убеждались сами !

Угрюмое, подавленное животное  на глазах преображалось, как только у него во рту был наведён порядок и как только  был  удалён источник хронической и мучительной боли!
Привередливые,  истощённые кошки и  коты ( которым три года  подряд прежде лечили « печень» ) начинали жадно и с удовольствием есть всё подряд.

   Прежде угрюмые, раздражительные, кусавшиеся ни с того  ни с сего  собаки – весело и приветливо играть со своими владельцами,
Современные ветеринары подчас вопиюще неграмотны в вопросах ветеринарной стоматологии.
И это – объяснимо вполне. Им часто  попросту негде получить узко специфичные  и квалифицированные  знания в этом вопросе.  Ещё раз напомню, ПЯТЬ ЛЕТ я детально изучала только стоматологию, материаловедение ,  мед. оборудование  и всё, что сопутствует  хорошему знанию предмета. И даже это – не самое главное.
Самое главное для хорошего стоматолога – ежедневно оттачивать навык.
Буквально оттачивать навык . Навык  правильно и безболезненно  прикасаться к зубу, навык  выверять точную  моторику своих  профессиональных  движений .
Стоматологу мало иметь  хорошее знание предмета и врачебную интуицию. Стоматолог как  и  хороший хирург должны « иметь руки», иметь особенный врождённый дар  манипулировать своими руками. ЭТОМУ НЕ НАУЧИТЬ. Это или есть, или этого дара нет.
Стоматология – родная сестра  изобразительного искусства, стоматолог – всегда скульптор, он обязать видеть, чувствовать и уметь своими руками  умело  вылепить  очень причудливую и всегда индивидуальную  скульптурную форму,  восстанавливая  и реконструируя  каждый зуб.  Нет таланта к нашему делу – за него не нужно браться.
Я с удовольствием и много преподаю на мастер - классах и специализированных семинарах. Часто по приглашению организаторов  - коллег  бываю с лекциями и  мастер - классами в других городах, даже в дальних регионах.
Совершенно не опасаюсь  того, что  делясь знаниями, я  останусь  в итоге « без куска хлеба».

Мы  обязаны отдавать свои благоприобретённые знания на благо людей и животных! Как было рассказано в притче о талантах -  таланты нужно приумножать.

Но что можно успеть преподать за день – другой? Только начальные навыки и только тем, кто жадно  и детально сам  хочет изучать этот вопрос.
Таких коллег к моему сожалению  не скрою, гораздо меньше, чем тех, кто не зная предмета,  самоуверенно берётся лечить  зубы животных
Коллег – ветеринаров,  хорошо владеющих вопросами современной стоматологии  ещё меньше, ситуация с ветеринарной стоматологией в нашей стране совсем не  радужная.
Как правило,  наилучших результатов в ветеринарной стоматологии достигают коллеги – хирурги, в особенности те, кто имеют  в числе знакомых хорошего и доверенного  консультаната – стоматолога.
Всё чаще и чаще мне приходится на приёме сталкиваться с просто ужасающими последствиями неквалифицированного ветеринарного вмешательства в зубочелюстную систему собак и кошек.
Досадная,  непредвиденная, случайная ( но не намеренная!) врачебная ошибка не исключена даже у хорошего, опытного  доктора, но  мне всё чаще и чаще  приходится видеть просто ужасные последствия  абсолютно  грубой, безграмотной, вредительской  работы, иной раз смертельно опасной  для жизни и здоровья животных!
Сломанные челюсти  в результате безграмотного и грубого удаления зубов, сгнившие дотла зубные связки и  расшатанные зубы у относительно  молодых  животных,    тяжёлые остеомиелиты челюстей, развившиеся  как последствие неквалифицированного лечения,  перекошенные  как  поваленный забор зубы, стоящие в травматической окклюзии !
К сожалению, мне уже  пришлось увидеть  на приёме собак, чьи зубы  неумело пытались  механически откорректировать и выставить в правильный прикус , но вместо этого сделали из животного  с  просто неправильным прикусом животное – пожизненного инвалида, неспособного ни правильно жевать, ни даже безболезненно поиграть с мячиком или палочкой..

Есть и второй аспект проблемы приумножения болезней зубочелюстной системы у современных животных.
Безграмотность  и безответственность многих заводчиков , допускающих в разведение  производителей с наследуемыми патологиями.

Многие заводчики попросту не придают  никакого  значения  болезням  и патологиям зубочелюстной системы  собак и кошек, тогда как мне такая закономерность уже давно наглядна и очевидна. Очень много болезней зубов и патологий зубочелюстной системы  встречается у мелких  декоративных пород собак и у  породистых  кошек из крупных  питомников со скученным содержанием и  многочисленным поголовьем .
И часто  бывает так, что если маму ( папу) щенков и котят  я лечила в возрасте  пяти – шести лет, то у некоторых их детей точно такая же  проблема возникает уже к двум – трём годам.
Для владельцев и заводчиков собак и кошек мы специально подготовим по отдельной статье, в которой  я расскажу  как о методиках отбора и подбора  здоровых особей с полноценным развитием зубочелюстной системы, так и о ранней диагностике и профилактике   развития болезней зубов и пародонта.

А пока, в первой же статье этого цикла  образовательных материалов я попытаюсь обратить Ваше внимание на самые устойчивые мифы о зубах наших домашних любимцев.
Миф первый
Его  мы уже озвучили в   самом начале нашей беседы:
БОЛЬНЫЕ  ЗУБЫ У ЖИВОТНЫЪХ БОЛЯТ И ЕЩЁ КАК!
Миф второй:

  «наркоз при врачебном вмешательстве в зубочелюстную систему животных очень вреден для них , лучше зафиксировать покрепче и подержать собаку ( кошку) чем дать ей наркоз».

ЭТО ОТВРАТИТЕЛЬНЫЙ, БЕЗГРАМОТНЫЙ  И ОЧЕНЬ ОПАСНЫЙ МИФ!
Никогда   грамотный , ответственный и опытный  стоматолог не станет работать с животным без его предварительной   седации!
Даже элементарная процедура снятия зубного камня или налёта  приносит животному  массу неприятных и разрушительных для его нервной системы ощущений и переживаний!
Кроме того, если животное сковано страхом и напряжено, то стоматолог не сможет быстро и  качественно обработать скейлером  все пазы, углубления, шейки, внутренние  поверхности зубов.    Собачки маленьких пород  обладают  очень нежным , часто даже хрупким сложением. Принудительная фиксация животного в состоянии стресса и болевого шока часто приводит к его перенапряжению, попыткам вырваться из фиксации . При этом возможны травмы – переломы конечностей,  разрывы  связок, вывих глазного яблока и многое прочее. Не исключены наступление шока, обморока вплоть до коллапса и гибели.
Работа  стоматолога без седации животного  всегда  будет халтурной, поспешной и в итоге   - вредной для самого  животного. На неправильно , грубо,  поверхностно  очищенные и плохо  отшлифованные зубы зубные отложения выпадут ещё быстрее, чем они  отложились  раньше. С каждым таким посещением у собаки или кота,  камни будут нарастать всё агрессивней, быстрее и  сильнее, разрушая пародонт и приводя ко всё худшим и худшим последствиям.

Миф третий:
«кормление собак исключительно   сухими кормами препятствует отложению зубных камней .»
Этот миф насаждается и поддерживается в основном  поставщиками и продавцами кормов, а не производителями  или  владельцами брендов. Корма  высшего , суперпремиального качества действительно, содержат компоненты, способствующие разрушению  и ослаблению  зубного налёта. Как правда и то, что корма низкого качества вызывают усиленное образование налёта и камней в пасти животных. Зубы животного – зеркало его здоровья! Буквально. И если животное кормить  некачественной пищей, то все последствия  затруднённого  или неправильно – болезненного пищеварения   и у кота и у собаки  немедленно отразятся на состоянии их зубов!
Однако, вот о чём не принято говорить вслух:
При  поедании только кормов ( в особенности – влажных) собака  и кошка имеют огромный риск преждевременно потерять зубы!
Так как при поедании такой размельчённой и размягчённой пищи животное не использует половины рабочих зубов.
    Зубы  необходимо тренировать. Каждый зуб в десне удерживается  специальными связками. Если связки ( в особенности – связки резцов) не задействованы  при поедании, дроблении , жевании, скоблении пищи никак, если собака и кошка  не тренируют их ежедневно и регулярно – связки постепенно ослабевают и даже  атрофируются. Зуб  приобретает патологическую подвижность, начинает раскачиваться в десне, появляются микрозазоры между  стенкой зуба и пародонтом, туда проникают  болезнетворные микробы,  в них застревают частицы гниющей пищи, зубные  отложения и всё вместе приводит как правило  к пародонтиту с последующей потерей зубов! А именно резцы – одни из самых болезненных зубов у собак и кошек!
При поедании же ТОЛЬКО сухого и что ещё хуже – размоченного корма резцы , клыки и премоляры  не задействованы  никак. Просто никак.
Отсюда вывод  - жевательные игрушки, хрящи, безопасные крупные  кости,
Куски жилистого мяса с большим количеством соединительной грубой ткани, с волокнистой структурой в рационе ЗДОРОВОГО ( !!!) животного с нормальным пищеварением должны быть ежедневно. 
Стараться измельчать пищу для молодых и здоровых собак так же не нужно ни в коем случае!
Моляры собаки и кошки дробят, режут пищу  на куски такого размера, чтобы в глотку пролезло и только.
Пережёвывать пищу хищникам не т необходимости, она помещается в желудок крупными кусками, так задумано природой.

Грызть  свежие влажные палки, хрящи корешки и губчатые кости собакам НЕ вредно.
Эмаль здорового зуба гораздо крепче,   чем эти предметы, а вот  животных с хрупкой и крошащейся эмалью следует ограничивать в таких забавах.
КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЙТЕ собакам играть с пластиковыми бутылками! КАТЕГОРИЧЕСКИ запретите ! Раз и навсегда! Пластик бутылки, . смятый зубами собаки на изгибе работает как  алмазная наждачная шкурка! Я  многократно встречала в своей практике зубы, буквально перепиленные  пластиковыми бутылками пополам, что приводило к сильнейшим  воспалениям  в кости и  вынужденному удалению  зубов.

Миф четвёртый.
«Как только молочные зубы собаки сменились на постоянные -  с собакой можно начинать серьёзно  работать  по защитной службе .»

НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ  подвергать молодые зубы экстремальным  рабочим нагрузкам!

До достижения  собакой  возраста в 14  - 16  месяцев вся защитная тренировочная  работа должна производиться ТОЛЬКО в мягкие  рукава и покрытия  для молодых собак!
Переломы  и вывихи молодых зубов – очень частая травма собак служебных пород, к сожалению.  У молодого зуба  тонкие стенки, очень широкие ( не заросшие) просветы каналов, особенно чувствительная пульпа  . Любой надлом, перелом зуба в раннем возрасте -  фатально опасен для неокрепшего зуба!  Через широкий канал инфекция мгновенно проникнет в корни зуба и остановится его рост и правильное формирование! Такой зуб в итоге, скорее всего,  будет собакой безвозвратно  утрачен. Если это – клык, то потеря зуба сильно отразится на рабочих качествах собаки, как сразу же и резко отражается  на них любая болезненность зубов. В случае, когда собака получила травму зуба ( вывих, перелом) вы должны как можно скорее обратиться ко квалифицированному стоматологу! Желательно – в  первые 48 часов после травмы . Тогда есть шанс спасти зуб и  надежда на его правильное формирование в будущем.

Идя с молодой собакой  к инструктору на площадку,   поинтересуйтесь сразу же – располагает ли он комплектом профессиональной  тренировочной амуниции для защитной работы с именно молодыми собаками! Если не располагает – идите к другому инструктору. Никогда не позволяйте молодой собаке  висеть на ветках деревьев, никогда не позволяйте собакам ( молодым – в особенности!) играть друг с другом в строгих ошейниках и металлических цепочках. Всё это – самая частая причина вывихов и переломов зубов.

Миф пятый. 
«На  правильное  формирование зубочелюстной системы  собаки не влияет ничего, кроме генетической предрасположенности» . 
ЭТО МИФ!
Миф, прочно бытующий в среде заводчиков собак.
Если бы заводчики только знали, СКОЛЬКО факторов извне способны пагубно или наоборот, благотворно повлиять на развитие зуба…..

Данные о внутриутробном развитии щенка у меня отсутствуют, но
у человеческого эмбриона зачатки зубов ( молочных и постоянных) начинают формироваться уже в шесть – восемь недель!
К моменту рождения  младенца в его рту имеются зачатки тридцати шести зубов ( 20 молочных и 16 постоянных)
Вероятнее всего, у собачьего эмбриона  развитие зачатков зубов происходит сходным образом и уже у   новорожденного щенка собаки во рту  присутствуют  все  зачатки сразу двух комплектов зубов!
Согласно эволюционным законам,   все   представители отрядов фауны развиваются более – менее сходным образом, что позволяет нам   предполагать , что  их эмбрионы так же развиваются подобным друг другу образом
На развитие и правильное  формирование зачатков зубов способны воздействовать многие факторы:  особенно - пагубно воздействие антибиотиков,  для них губительны некоторые инфекции, минеральный голод, и многое, многое другое.
Поэтому, так важно поддерживать и особенно – внимательно  беречь здоровье матери в период беременности,  потому так важно обеспечить  ей  полноценное   и  правильное питание, содержащее в рационе  профессиональные высококачественные подкормки и премиксы   с высоким содержанием  необходимых и минеральных  веществ .
Далее  :
любая  травма зачатка зуба у щенка может привести к его потере в будущем. Если зачаток зуба погибнет,  погибший в зачатке зуб попросту не вырастет.  Агрессивные  или  неаккуратные в игре со щенками собаки более старшего  возраста  могут запросто травмировать своими зубами  зачаток постоянного зуба, нанеся укус в челюсть щенка.
Заводчикам знать ЭТО насущно необходимо.
Как важно знать, что рентгеновский снимок верхних и нижних челюстей щенка в примерно двухмесячном возрасте может с очень высокой степенью достоверности дать прогнозы о комплектности  формулы его постоянных зубов.
Очень часто  на правильное   развитие и своевременный рост постоянных зубов  могут оказать негативное воздействие перенесённые в период смены зубов заболевания. Постоянный зуб  может остаться в зачатке, или же вовсе бесследно рассосаться.
Миф шестой.
«У  собаки очень чистая, прямо  таки стерильная,  целебная слюна.»
Пасть собаки и не только собаки, а абсолютно всех живых существ, имеющих ротовую полость  – это самое грязное место в организме!
В пасти собаки постоянно обитает огромное количество  разнообразных , как полезных, так и агрессивно - болезнетворных организмов! В определённом смысле слова,  микробы, постоянно обитающие во рту собак,  являются их дополнительным оружием,  недаром собачьи покусы так часто опасно и болезненно  воспаляются.
Пока животное здорово  правильный баланс микроорганизмов  в пасти  собаки и кошки  соблюдается в относительном равновесии.
Как только иммунитет собаки ослабляется ( для этого есть много факторов риска)  патогенные микроорганизмы активизируют свою деятельность , нанося чувствительный  урон  здоровью зубочелюстной  системы.
Отложения зубных камней , непрочное положение в дёснах ( подвижность зубов вследствие ослабления связок) , всё это  содействует проникновению опасных микроорганизмов  в пародонт.  Начинается воспаление, приводящее к усугублению проблем здоровья вплоть до гнойных воспалений  костей челюсти
Визит к ветеринарному  стоматологу , плановый осмотр  полости рта и оценка состояния зубов  животного  просто обязан быть включён Вами в список ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ежегодных профилактических  мероприятий!

Все заболевания зубов, кроме их острых травм, развиваются постепенно.
И раннее, своевременное  вмешательство квалифицированного ветеринарного стоматолога  способно предотвратить (неминуемое  при отсутствии помощи)  развитие опасного  и очень болезненного процесса.

через минут пятнадцать передам примерно...... уже едет чай пить, пирожки везёт( может быть, обычно - везёт, знает, что у меня нету ничо к чаю обычно) .

да,размещайте смело, если позволяют правила другого форума  - то  со ссылкой на наш форум и ОБЯЗАТЕЛЬНО на  издание Nota Ben@

Евстафьева свою тачку моет у моих ворот, а я в перерыве между тасканием вёдер говорю ей спасибо от лица форумчан.

хронический генерализованный  пародонтит у шестилетнего  йоркширского  терьера.
Яркий пример « запущенного рта». Диагностированы : потеря многих зубов, массивные над и поддесневые отложения.

резорбтивное  поражение ( рассасывание коронок зубов у шеек с последующим обнажением зубного нерва)   нижних зубов у кота.
Кот испытывал сильнейшие болевые ощущения, отказывался от еды. Сразу после удаления больных зубов у кота восстановился аппетит.

Пациент ( лабрадор) поступил с отёком морды. В результате обследования  выяснилось, что у собаки практически пополам перетёрт верхний первый моляр , что привело к  сильному гнойному воспалению кости челюсти, вследствие образования кист на корне зуба .Такая травма вызвана  устойчивой  привычкой собаки грызть пластиковые бутылки .

массированные над и поддесневые отложения у  чихуахуа .
фото  ротовой полости до снятия зубного  камня.фото ротовой полости собаки после обработки  утральзвуковым скейлером с последующей полировкой зубов. На фото  зубы той же собаки, что и на предыдущем фото 

Здравствуйте. Это Мария Евстафьева, пишу с ника Типикиной.

Снимать зубные отложения ультразвуком гораздо быстрее и удобнее чем инструментами, при этом меньше травмируется десна и связки зуба. Это довольно безвредная манипуляция, но аппарат нужно использовать на небольшой мощности, а после снятия камней зубы надо отполировать щеточкой и пастой.

Насадками ультразвукового скейлера можно залезть во всякие тайные и малодоступные места между зубами, и аппарат этот -  очень удобный в умелых руках.

Светлана, у вашей собаки нет кариеса, это малюсенький камень у десны. Что касается дефектов эмали, то  это идет от травматического прикуса (он у собаки  на фото прямой) ну и от грызения различных жестких предметов. Пломбировать это никак не надо.

Что касается наркоза: в большинстве случаев хватает небольшой седации, если же обработка предстоит серьезная - то без наркоза не обойтись, поскольку, тщательное снятие камней при запущенных пародонтитах - это очень больно. Просто наркоз всегда должен быть оправдан серьезностью вмешательства.
Кстати, у некоторых собак можно снять камни и без наркоза, но, как правило, это личные собаки грумеров))))

а вот здесь - НЕ согласна.

лёгкий зубной налёт ( едва видимый) я ВИЖУ как исчезает с зубов после килограмма мороженой обрези на хрящах , который собака разбирает по волокну.